胰腺癌是消化道常见恶性肿瘤之一,在肿瘤领域素有“癌症之王”的称号。据柳叶刀杂志记载,胰腺癌确诊后的五年生存率约10%,是预后最差的恶性肿瘤之一。
胰腺癌临床症状隐匿且不典型,是诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。胰腺癌早期的确诊率不高,手术死亡率较高,而治愈率很低。本病发病率男性高于女性,男女之比为1.5~2:1,男性患者远较绝经前的妇女多见,绝经后妇女的发病率与男性相仿。胰腺癌诊治困难主要在于其起病隐匿、转移迅速。
今年才40出头的马先生是一名健身房教练,体格壮硕,平时很自律,有一点不好的就是爱喝酒。
大概从几个月前,他无端端地出现了大便不成形且次数明显变多的现象,并且大便看起来好像还油油的。妻子担心他出了什么问题,便劝他到医院做个肠镜,经过肠镜检查显示为正常,于是他便放下心,以为是吃坏了肚子导致的。
直到后来排便次数达到了每天六七次发觉不对劲儿,换了家医院继续做肠镜,检查结果依旧显示正常,但症状依旧没有缓解。
无奈之下,只能到市里的三甲医院就医,这次医生了解到具体情况以后,又给他做了腹部检查,结果发现胰头占位,被确诊为晚期胰腺癌。
遗憾的是,马先生的情况不太乐观,由于腹腔内的癌细胞已经发生转移,难以再进行手术,尽管积极配合治疗,但仅仅过了两个月的时间,马先生就离世了。
一、从确诊到死亡仅2月,为何胰腺癌这么难治?
各种各样的癌症严重威胁到人们的健康和生命安全,尤其胰腺癌更是被称为癌中之王,案例中的马先生从确诊到死亡仅2个月,为何胰腺癌这么难治?
胰腺位于人体上腹部中间,几乎所有腹腔脏器的供血都与胰腺有关,而胰腺癌是名副其实的“癌中之王”,中位生存期只有6-12个月。
中山六院普通外科副主任、胰腺肝胆外科主任潘卫东主任医师指出,胰腺癌发病率不高,但死亡率很高。
据统计2020年我国新增胰腺癌患者12.4万人,有12.2万人死于胰腺癌。
由于胰腺癌预后极差,易发生转移,且手术难度大,对化疗不敏感,因此胰腺癌患者五年生存期只有5%,即便做了根治性切除手术,患者的五年生存期也只有15-25%。
很多胰腺癌患者一确诊就是晚期,那为什么胰腺癌在早期难以被发现呢?
一方面是因为胰腺位置处于其他器官后面,一般在常规检查中难以发现;
另外一方面是因为早期胰腺癌没有特异性症状,可能会有疲倦、黄疸、恶心、食欲下降、异常消瘦等常见表现,很容易被当做其他疾病来诊断。
并且胰腺癌治疗难度很大,主要是因为胰腺癌手术在普外科手术中,是并发症最多、风险最高、难度最高的,有着较高的技术门槛,不是医院都能常规开展的。
而且胰腺癌对于单一的内科治疗、传统的化疗都不敏感,免疫治疗和靶向治疗也效果较差。
二、身体出现5个异样,或是胰腺在呼救
胰腺癌一旦来临,虽然症状不典型,但身体也会发出求救信号,一旦出现下面这些症状,一定要提高警惕,尽快就诊排查。
1、上腹部疼痛
胰腺癌多位于上腹部,比较常见的症状有上腹部疼痛,可能会表现为阵发性或持续性的绞痛,进行性加重的钝痛等症状。
2、皮肤变黄
胰腺癌还可能会引发梗阻性黄疸,并呈进行性加深现象,导致患者皮肤变黄,并伴有瘙痒症状。
3、脂肪泻
胰腺癌患者还会出现呕吐、腹泻、便秘、恶心、食欲下降等一些消化道症状。其中腹泻多是脂肪泻,多是由于肿瘤压迫或入侵胃部和十二指肠引起的。
4、血糖无故升高
还有部分胰腺癌患者起初会表现为血糖无故升高,被怀疑是糖尿病,或者糖尿病患者病情加重,原先的治疗措施无效。
5、体重下降
胰腺癌早期就会有明显体重下降的症状出现,患者可能体重会减轻30斤以上,同时伴有衰弱、乏力等症状。
三、胰腺癌为啥会找上你?远离3个习惯
胰腺癌的发生与不健康的生活习惯有关,预防胰腺癌,一定要远离下面这几个不好的习惯。
1、暴饮暴食
暴饮暴食会导致人体内分泌紊乱,血糖、血脂急速升高,胰腺压力骤增,胰液分泌过多,就会诱发急性胰腺炎,继续下去就可能变成慢性胰腺炎,导致胰腺癌发病率增加十几二十倍。
2、过度饮酒
据统计有9%—40%的胰腺炎是饮酒所致,长期过度饮酒会导致胰腺发生退行性病变,甚至增加癌变风险。
3、不控制体重
平常不控制体重,过于肥胖等,也会导致胰腺癌发病率升高,据统计BMI指数大于35kg/㎡,会导致胰腺癌发病率升高50%。
那怀疑是胰腺癌该怎么办呢?肿瘤专科医生潘战和指出,如果怀疑是胰腺癌,需要进一步抽血查CA199、CEA等肿瘤标志物,并结合超声、磁共振、增强CT等检查,若CA199升高,且胰腺有占位病变,就可以考虑胰腺癌。
有着癌中之王称号的胰腺癌,很多患者一确诊便是中晚期,五年生存期只有5%,严重影响了患者的身体健康和生命安全。胰腺癌的发生与暴饮暴食、过度饮酒、肥胖等因素有关,平常一定要做好预防工作。
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