治疗指征
⒈在感染早期(3-5天内),病毒快速复制期,对于以下新冠患者可能需要抗病毒治疗:
① 进展为重症的高危人群(年龄≥65岁者;长期居住于养老院或护理机构者;孕妇;未接种新冠疫苗或对新冠疫苗应答不佳者;BMI≥30kg/m2;合并肺部疾病:慢性阻塞性肺疾病、哮喘、支气管扩张、肺结核、间质性肺疾病、肺动脉高压、囊性纤维化等;合并控制不佳的原发疾病:糖尿病及糖尿病并发症、高血压、冠心病、慢性肾脏病、慢性心力衰竭、卒中、肝硬化、镰状细胞贫血患者等;认知功能障碍、神经发育障碍(包括唐氏综合征、孤独症谱系障碍、学习障碍)患者;器官移植受者、接受免疫抑制治疗(糖皮质激素/生物制剂/免疫抑制剂)者、艾滋病患者以及恶性肿瘤接受化疗的患者;发生多种合并症者。
②未接种疫苗的50岁以上人群(不考虑危险因素,尤其是没有接种过任何疫苗,也无既往感染史的人)。
⒉以下患者不推荐治疗:65岁以下,免疫功能正常,既往健康,全程接种疫苗,非高危人群。
利托那韦与多种药物存在相互作用,推荐使用网络工具如Liverpool COVID-19 Interactions (https://www.covid19-druginteractions.org/checker),除外药物合并使用禁忌。该影响会在利托那韦停药2~3 天后消失,一般在奈玛特韦片/利托那韦片停药 3 天后恢复原有治疗药物。
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