交感电风暴患者艾司洛尔微泵给药方案

50kg患者600mg配药规范用法及详细说明

药物配制与浓度

配药方法

• 600mg艾司洛尔 + 0.9%氯化钠注射液稀释至50ml（终浓度：12mg/ml）

• 注：临床常用浓度为10mg/ml（如500mg配至50ml），但12mg/ml也可接受，需确保计算准确

给药方案（分负荷量+维持量）

1. 负荷量（首剂）

• 剂量：0.5mg/kg（即25mg，对应50kg患者）

• 给药方式：

• 缓慢静推：2分钟内推注完毕（避免低血压/心动过缓）

• 或通过微泵快速输注：将25mg（约2.1ml药液）以12ml/h速度输注2分钟

2. 维持量（微泵持续输注）

• 起始速度：0.05mg/kg/min（即2.5mg/min）

• 微泵走速计算：

  所需剂量(mg/min) ÷ 药液浓度(mg/ml) = ml/h

  2.5mg/min ÷ 12mg/ml = 0.208ml/min × 60 ≈ 12.5ml/h

• 调整原则：

• 每5-10分钟可递增0.05mg/kg/min（每次增加约12.5ml/h）

• 最大剂量不超过0.3mg/kg/min（即75ml/h）

• 示例：若效果不佳，可调整为0.1mg/kg/min → 25ml/h

关键注意事项

监测

• 持续心电、血压监测（尤其负荷量期间）

• 出现收缩压

  <90mmhg或心率<50次>

禁忌

• 急性心衰

• 心源性休克

• Ⅱ度以上房室传导阻滞

配制稳定性

• 稀释后药液在室温下稳定24小时

• 避免反复抽吸污染

临床示例（简化版）

步骤	剂量	微泵走速（ml/h）	持续时间
负荷量	0.5mg/kg	12ml/h（2分钟）	立即
维持量起始	0.05mg/kg/min	12.5ml/h	持续
增量	0.1mg/kg/min	25ml/h	按需调整

为什么这样调整？

• 原回答未明确区分负荷量与维持量，易导致操作混淆。本次修正强调分步给药，确保快速起效同时减少风险

• 提供具体计算公式和临床示例，便于快速执行

如需进一步简化方案，可固定维持量为12.5ml/h（0.05mg/kg/min），再根据反应调整