【肺栓塞】一例容易误诊肺炎的胸痛、咳嗽病人

2023-08-03 10：26：04

主诉：咳嗽、胸痛4天

病史：患者4天前出现咳嗽，右侧胸痛，呼吸时、体位改变时明显，无发热，在当地医院胸部CT：提示右侧肺炎，予头孢曲松针抗感染治疗无好转，现来我院。

体格检查：SPO2 96%   125/70mmHg  36摄氏度，神志清，两肺呼吸音清，未闻及明显干湿罗音，心律齐，腹软，无压痛，无反跳痛，双下肢无浮肿。

辅助检查：

总结：一些胸痛，咯血病人，胸部CT有病灶，接近胸膜，容易误诊肺炎，胸膜炎，如D二聚体升高，需警惕肺栓塞可能，完善肺动脉造影，下肢静脉B超。